荥阳市2013年卫生工作报告

——在2014年全市卫生工作会上

荥阳市卫生局局长　王玉荣

2014年3月25日

同志们：

今天，我们在这里召开全市卫生工作会议。这次会议的主要任务是：深入贯彻党的十八大、十八届三中全会及省、市卫生工作会议精神，认真总结2013年卫生工作，表彰先进，安排部署2014年全市卫生工作，扎实推进改革，不断开创卫生事业发展新局面，全面提高人民群众健康水平。

2013年工作回顾

2013年，全市卫生系统紧紧围绕建设宜业宜居宜游新荥阳发展大局，把握深化医改主线，突出抓好基本药物制度推进和公立医院改革，大力提升卫生服务能力，加强重大疾病防控和卫生应急工作，强化医疗服务和卫生监督执法，完善基本公共卫生服务，实施卫生为民实事工程，圆满完成了既定工作任务。

过去的一年，医改各项工作更加惠及群众。一是新农合制度保障水平进一步巩固提高。2013年全市参合人数达53.1569万，参合率98.93%。共筹集新农合资金18609.84万元，全年共报销补偿1664308人次，补偿金额20148.34万元。其中住院60560人次，补偿金额15611.52万元；门诊1591447人次，补偿金额3170.81万元，正常分娩2134人次，补偿金额208.98万元，慢性病补偿10167人次，补偿金额625.47万元，大病保险支出531.56万元。全年达到封顶线15万元的有3人。2014年参合542376人，参合率99.25%。二是基本药物制度逐步健全。我市15家基层医疗卫生机构、289家村集体卫生室已全部实行国家基本药物制度并执行零差率销售，基层群众用药得到有效保障。三是卫生项目建设持续实施。2013年，我市中医院急诊综合楼建设项目建成投用，该院总床位增至500张；市卫生信息服务中心项目完工；贾峪卫生院医技病房楼及高山卫生院预防保健楼建设项目建成。环翠峪景区卫生院医技综合楼扩建项目启动。崔庙镇郑庄古城、广武镇唐垌农村示范社区卫生服务中心主体完工。乔楼、刘河、汜水、广武、高山等5家卫生院锅炉房已在冬季正常供暖。四是基本公共卫生服务成效显著。按照省、市、县关于进一步加强乡村医生队伍建设的有关文件精神，推动建立村卫生室实施基本药物制度后的多渠道长效补偿机制，人均基本公共卫生服务经费提高到30元，已累计为全市城乡居民建立健康档案 66万份，电子建档率达100%。

过去的一年，疾病防控和卫生应急工作更加扎实有效。免疫屏障进一步筑牢，卡介苗、脊灰、百白破、麻疹、乙肝累计报告接种率均超过99%，达到郑州市考核标准。疾病防控取得新成绩，成功处置辖区内发生的结核病、布病等病例，有效防止了疫情扩散，处置过程和结果得到了市委、市政府的高度肯定。艾滋病检测、母婴阻断、高危行为干预等防控工作扎实开展。加强了手足口病等疫情监测，及时处置疑似病人，疫情得到较好控制。应急队伍建设成效显著，人感染H7N9禽流感防控周密规范，成立荥阳市人感染H7N9应急工作组、医疗救治、流病学调查及现场处置专家组,开展H7N9流感防控知识培训3次，组织开展专项防控应急演练1次，确保了疫情应对的有力有效和辖区内无疫情发生。

过去的一年，医疗服务与管理更加科学规范。通过持续开展“医疗质量万里行”、“三好一满意”、“推进优质护理服务示范工程”、“服务百姓健康行动”、“市直医院对口支援乡镇卫生院”等活动，提升医疗服务质量水平。在一系列活动中，我局组织医院管理专家对全市15家一级医院进行督导检查，对检查中存在问题及时进行了通报整改，并通过实施二级综合医院“十大指标”宏观监管目标责任制，促进了医院管理规范化、制度化、科学化、现代化。持续开展抗菌药物临床应用专项整治活动，加强医疗废物管理，做好医疗废物暂存地点的警示、消毒、隔离工作，防止二次污染和传染病流行。在做好康复医疗服务体系建设试点工作基础上，尽快构建起布局合理、层次分明、功能完善的康复医疗服务体系。市人民医院、市中医院及市二院康复医学科建设达标，13家乡镇卫生院和2家社区卫生服务中心配备有基本康复医疗设备，构建起布局合理、层次分明、功能完善的康复医疗体系。

过去的一年，妇幼保健工作更加卓有成效。继续做好重大妇幼公共卫生服务项目，农村孕产妇住院分娩补助5986人，补助179.58万元；农村妇女3712人增补叶酸预防神经管缺陷；城乡妇女筛查乳腺癌12075人、宫颈癌12075人、超额完成筛查任务。我市5家助产接生单位对在医院出生的具有郑州市户籍包括荥阳户籍的新生儿开展了苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下症和听力障碍筛查。

过去的一年，农村卫生工作更加巩固提高。加强对片医的培训，组织乡村两级片医参加了省市县组织的27批次的培训，提高了技术服务水平；实施了片医定位管理，公示了片医的联系电话，消除了空白点，实现289个行政村和14个社区片医服务全覆盖；实施片医帮扶机制和乡村医生签约服务模式，突出重点，规范提升农村片医工作内涵；完善农村片医绩效考核机制，与市财政局联合组织了2次基本公共卫生绩效考核，完成对全市286名65周岁及以上乡村医生养老补助金发放，村级卫生队伍趋向稳定，为民服务的积极性得到有效地调动。

过去的一年，卫生监督监管更加有力有序。进一步完善三级卫生监督网络体系，推行卫生监督监测地图式定位责任服务管理，放射诊疗、生活饮用水、餐（饮）具集中消毒、医疗机构等514家单位的监管信息在电子地图上标注运行。持续开展“卫监行动”，全年共检查各类医疗机构393家。大力开展“亮剑行动”，全年依托网格查处非法行医案件13起，结案13起。公共卫生监管卓有成效，全年经常性卫生监督305户次，经常性卫生监督公共场所56次，下达整改意见书共计 800 余份，提出整改意见1100余条，查处违法行为立案47起，结案33起。职业病防治不断加强，全年对17家医疗机构放射诊疗工作监督检查34次。

过去的一年，中医事业发展更加快速全面。持续开展“中医中药进农村进社区”实事工程。在全市医疗机构组织开展了中医技术竞赛，促进基层中医药适宜技术推广。在完成15家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）中医科达标的基础上，确定了205家村卫生室、15家社区卫生服务站为建设单位，220名乡村、社区医务人员为培训对象，通过建设，各村卫生室（站）建起了中医诊室、中药房、煎药室、康复理疗室，配备了中药自动煎药包装机、中药柜、通络治疗仪、推拿治疗仪、针灸包、火罐等12种中医药设备，制作了中医药知识宣传版面，极大的提升了村卫生室（站）的中医药服务能力。通过开展形式多样的“中医体验日活动”巩固全国农村中医药工作先进单位创建过程中形成的群众“信中医、用中药”成果。全市接受中医义诊咨询6000余人次，新开展中医体质辨识3800人次，接受中医非药物疗法体验2000人次。

过去的一年，卫生行业作风更加务实清廉。2013年以来，全市卫生系统坚持把落实中央八项规定和省市具体意见，转变端正工作作风和党风廉政建设紧密结合起来，把为群众排忧解难、解决实际问题作为卫生工作的出发点和落脚点。不断完善医德医风考评制度，健全廉政风险防控机制，严格落实廉政准则，强化纠风专项治理，坚决纠正损害群众利益的突出问题，卫生系统连续第五年进行入全市行风评议前十名。

过去的一年，全系统的计划生育、综合治理、安全生产、信访纠风、档案管理、老干部工作等协调发展，扎实有效。2013“荥阳最美医生、护士”评选活动影响广泛、鼓舞人心，促进了各项工作的均衡发展。

同志们，成绩的取得来之不易，这是市委、市政府正确领导和郑州市卫生局精心指导的结果，是各部门大力支持的结果，是社会各界和人民群众关心与支持的结果，更是全市卫生系统广大干部职工无私奉献和共同努力的结果。在此，我代表市卫生局向关心支持卫生事业发展的各级领导、社会各界和广大医务工作者，表示衷心的感谢和崇高的敬意！

2014年工作安排

2014年是全面贯彻落实党的十八届三中全会精神的开局之年，是实施“十二五”医改规划的关键之年，也是卫生事业改革创新、融合发展、巩固提升的重要一年，深化卫生事业改革发展的任务更加艰巨，卫生工作面临的形势也更加复杂。今年全市卫生工作的总体要求是：深刻领会党的十八大、十八届三中全会及省、郑州市卫生工作会议精神，更加注重改革的系统性、整体性和协同性，更加注重通过体制机制创新释放改革红利，更加注重科学精准的治理能力建设，以深化医药卫生体制改革为重点，推进公立医院综合改革取得新突破，推进医疗服务质量得到新提升，继续加强公共卫生服务，进一步抓好增强医疗卫生公益性质，创新卫生惠民措施，进一步提高人民健康水平，努力建设党和人民满意的卫生事业，促进卫生事业与经济社会协调发展。实现上述目标，要重点抓好以下工作：

一、完善落实医改政策措施

一是完善新农合补偿政策。新农合政府补助标准2014年增加到人均320元，人均筹资水平达到380元，住院补偿封顶线提高到20万元。要确保参合农民政策范围内住院费用补偿比例、实际补偿比分别达到70%、50%，门诊统筹补偿比例不低于60%。继续实行按病种、总额预付等支付方式改革，覆盖统筹区域内所有定点医疗机构的住院病人，控制医疗费用不合理增长，提高参合农民受益水平。继续做好农村居民重大疾病医疗保障工作。积极开展新农合大病保险工作，有效解决大病患者因病致贫、因病返贫现象。强化新农合基金监管，加强对定点医疗机构服务行为的监管，严防套取基金行为和变相增加群众医疗费用负担等违规现象发生，确保新农合基金平稳健康运行。

二是落实基本药物制度。健全完善国家基本药物制度实施后保障基层医疗卫生机构持续健康发展的各项改革政策措施，进一步构建“维护公益性、调动积极性、保障可持续”的基层医疗卫生机构运行新机制，巩固全市基本药物制度工作成果。一级医疗机构药品收入占业务总收入的比例≤45%；二级综合医院≤39%；二级医院抗菌药物品种≤35种，抗菌药物使用金额占药品使用金额的比例≤20%。15家基层医疗机构和辖区内村卫生室基本药物配备使用率100%，二级综合医院≥65%；二级医院基本药物销售额占全部药物销售金额≥40%，其中市人民医院基本药物销售额占全部药物销售金额的比率≥50%。加强医务人员合理用药的管理、培训及考核，完善基本药物制度监测评价考核机制。

三是促进卫生项目尽早开工，尽快建设。继续加强医疗卫生服务体系能力建设，落实责任，强化措施，确保已实施的环翠峪景区卫生院医技综合楼项目、广武镇唐垌和崔庙镇郑庄古城2个新型农村社区示范卫生服务中心建设项目按照要求完成建设任务。强力推进荥阳市人民医院综合病房楼建设项目，确保市政府确定实事如期实现。加强市直医院的环境建设，改善院容院貌。对全市乡镇卫生院进行“拾遗补缺”，按照乡镇卫生标准配置对医疗设备进行配备。

四是规范基本公共卫生服务。严格落实基本公共卫生服务经费标准，认真落实《国家基本公共卫生服务规范》，分解项目任务，开展技术培训，加强督导考核，强化服务质量，建立规范高效的绩效考核评价机制。充分发挥专业公共卫生机构作用，指导基层医疗卫生机构落实各项任务，提高基本公共卫生服务水平。深入开展健康教育大讲堂宣讲活动，提高城乡居民健康知识知晓率和基本公共卫生服务满意度。积极推进居民健康卡项目建设实施，逐步实现居民健康卡在基层医疗机构业务平台等的应用，方便群众看病就医。

二、巩固提高疾病预防控制和卫生应急水平

一是推进疾病预防控制体系建设，完善传染病网络直报系统，加强疫情监测、信息分析和预测预警，继续做好艾滋病、结核病等重大传染病和人感染H7N9禽流感等新发传染病的监测、控制与疫情处置；利用网格，充分发挥基层医疗卫生机构的作用，关口前移，重心下沉，依法科学防控，强化重症救治与管理，努力降低手足口病等的发病率；以健康教育为手段，开展综合防控，继续做好艾滋病防治工作，开展碘缺乏病、地方性氟中毒、鼠疫、疟疾等地方病防治工作。二是落实扩大国家免疫规划，巩固和保持免疫规划接种率农村和城区均达95 %以上的目标，筑牢人群免疫屏障。继续维持无脊灰状态；不断提高免疫规划规范化、信息化管理水平，推进预防接种单位规范化建设，优化预防接种工作环境和条件，进一步提高预防接种服务质量。三是加大慢性病防治工作力度，进一步加强慢病防治管理体系和能力建设，继续做好35岁以上人群首诊测血压、心脑血管疾病、恶性肿瘤等发病情况统计报告工作，加强慢病及其危险因素的监测与控制，逐步建立健全慢性病防治体系。健全重性精神疾病管理治疗网络体系和服务体系，加强人员培训，进一步做好严重精神障碍发病报告与管理。四是加强卫生应急体系建设，完善各种突发公共卫生事件应急处置预案，加快突发公共卫生事件信息报告决策指挥系统建设，推进突发公共卫生事件监测预警工作，完善突发公共卫生事件应急处置机制，不断提升卫生应急处置能力。

三、持续加强医疗服务管理

一是继续开展“全员全程全岗优质服务”、“医疗质量万里行”和“服务百姓健康行动”等活动，加强基层医疗机构就医环境建设，持续改进医疗服务质量。二是落实二级医院医疗安全、医护比、药占比、临床路径管理病种等十项指标宏观监管责任制，促进二级医院管理规范化、制度化。三是抓医疗安全核心制度落实，开展定期和不定期的医疗质量检查，确保医疗质量与医疗安全。四是继续推进“优质护理服务示范工程”，组织好护理人才培训项目，提高护理工作水平。五是充分发挥12320卫生公益电话作用，在住院患者当中开展针对医院的电话满意度调查，每月通报，每季度排名，对调查反馈的违规违纪者严格执行责任追究，切实提高医院服务质量。六是加强全市医疗急救体系建设，完善120急救指挥中心功能，强化急救网络。七是落实惠民便民措施，简化就医流程，积极推行先诊疗后付费等模式，推动医疗服务的可及性，改善群众就医体验。八是进一步鼓励社会力量办医，扩充医疗资源，促进医疗服务质量不断改进和提高。

四、全力推动卫生人才队伍建设

积极向市委、市政府争取人才引进政策，提高引进人才的待遇，引进更多高素质的医疗卫生专业人员充实到一线、充实到基层。一是开展行业领军人才储备选拔评选活动。二是持续开展对口支援工作，增强基层医疗卫生服务能力。建立城市医师下基层激励机制，县级二级医院青年医师在晋升中级职称前，需在乡镇卫生院累计服务满1年。三是加强医务人员培训考核，提高卫生专业技术人员业务水平。四是巩固人才培养机制，实施开展 “三带一考”活动。（ 三带一考”：一是带学生。每位专业技术人才结对帮扶1—2名优秀年轻人才。二是带科研课题。每位专业技术人才带一个课题。三是带技术实践。每位专业技术人才主导一项实用技术或业务技能的实践活动。四是目标考核。各单位与专业技术人才签订1至3年的责任目标，并定期进行考核验收。）

五、扎实做好卫生监督监管

一是将网格化地图式定位责任服务管理与日常监管相结合，上图定位公示的监督监测信息，实现覆盖率、准确率、更新率3个100%。二是持续开展 “卫监行动”和“亮剑行动”，保持打击非法行医的高压态势，加大无证行医查处司法移送力度，提高移送涉嫌非法行医犯罪案件数量和质量。三是加强卫生监督信息网络直报工作，围绕医疗废物处置、消毒隔离、疫情报告等重点，进一步加大传染病防治监督工作力度。四是扎实开展生活饮用水卫生、学校卫生以及消毒产品、涉水产品生产企业专项整治，充分发挥卫生监督社会职能，保障公共卫生安全。五是深入推进基层卫生监督协管，进一步完善网络，丰富内容，加强督导考核，使基层协管覆盖率达到100%。

六、积极做好妇幼和社区卫生工作

一是深入贯彻落实母婴保健相关法律法规，继续做好农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷、城乡妇女“宫颈癌”和“乳腺癌”筛查等重大妇幼公共卫生服务项目，组织相关人员参加省市组织的培训学习，提高服务技能和水平。二是继续实施新生儿苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下症等疾病的免费筛查，加强出生缺陷防治和免费婚检等工作，提高妇女儿童保健水平。三是做好乡村医生执业证书再注册工作，明确新进入村医疗卫生机构从事预防、保健和医疗服务的人员应当具备的资格。

七、继续加快中医发展步伐

一是加强中医院专科建设和人才培养，打造富有影响力的特色专科，锻炼中医人才队伍。组织开展“荥阳市首届名中医评选活动”。二是深入推进基层中医药服务能力提升工程，加大乡村医生的培训和中医药适宜技术的推广，全面提高中医药服务的质和量。三是开展基本公共卫生服务中医药健康管理服务，力争65岁以上老年人体质辨识和0—3岁儿童中医调养覆盖率60%以上，构建规范化的中医预防保健服务体系，为中医事业发展营造良好社会环境。

八、继续狠抓党风廉政建设

一是狠抓廉洁从政教育常态化，打牢廉洁从政的思想基础。二是加强专项治理，持续深入开展医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理，深入开展卫计委提出的“九不准”专项治理以及领导干部经商、在下属单位任职谋取不正当利益等专项治理。三是以窗口单位为重点，以医院服务群众满意度为抓手，继续深入开展政风行风评议活动。四是以权力公开透明为重点，突出抓好人、财、物、药品价格、重大问题决策、行政审批、执法等重点领域权力运行公开，让权力在阳光下运行。五是以查处违规违纪行为为重点，加大检查督导力度，狠抓“四风”改进，树立行业良好形象。

九、深入贯彻党的群众教育实践路线

全系统要认真贯彻习近平总书记系列讲话精神，坚持“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总要求，以为民、务实、清廉为主题，落实中央八项规定精神和《党政机关厉行节约反对浪费条例》等规定，突出作风建设，贯彻整风精神，着力解决人民群众反映强烈的突出问题，提高做好新形势下群众工作的能力，使全系统干部职工的思想认识进一步提高、作风进一步转变，党群干群关系进一步密切，为民务实清廉形象进一步树立，基层基础进一步夯实，以作风建设的新成效把医药卫生改革的各项任务落到实处，为全面建成小康社会提供坚强的医疗卫生保障。

十、统筹抓好其他卫生工作

加强卫生文化建设，培养有荥阳特色的卫生文化，增强单位的凝聚力和医务人员的荣誉感，提高职业责任感和使命感。开展先进典型评选表彰活动，树立先进典型，弘扬救死扶伤的精神，努力营造全心全意为人民健康服务、人人学习先进、个个争当先进的良好氛围，进一步提升卫生行业形象。加强卫生政务公开和新闻宣传工作，健全卫生宣传工作机制，加大与新闻媒体合作力度，创新健康传播途径，加大卫生先进典型事迹的报道宣传力度，传递来自卫生系统的正能量，不断提高舆论引导能力。同时，继续推进卫生系统计划生育、精神文明建设、信访维稳、安全生产、干部保健等工作，共同为卫生事业提供安全、稳定、和谐的发展环境。

同志们，今年卫生改革的工作任务繁重而艰巨，让我们在市委、市政府的坚强领导下，带领卫生系统的干部职工，以勇于创新的举措，坚韧不拔的信心，务实重干的作风，加快推进全市卫生事业改革发展，为保障全市人民群众的身体健康、促进我市经济社会全面发展作出卫生工作者应有的贡献！